8 (495) 245-02-30
8 (499) 515-30-09

Язвенная болезнь. Лечение

Язвенная болезнь - хроническое заболевание c локализацией язвы в желудке и (или) 12 перстной кишке. Различают язвенную болезнь желудка и 12-ти перстной кишки.

Язвенная болезнь - распространенное заболевание в гастроэнтерологии. Ежегодно в нашей стране по поводу язвенной болезни и гастрита под медицинским наблюдением состоит около 1 млн человек,  частота ежегодных ре­цидивов язвенной болезни составляет 30-82%, а число осложнений язвенной болезни - от 26 до 42%. В связи с этим язвенную болезнь от­носят к важным медико-социальным проблемам внутренней медицины.
Среди факторов риска развития язвы желудка и 12 перстной кишки можно выделить: нарушение питания, курение, алкоголь, лекарственные средства, стресс, наследственность и наличие  гастрита.
Клиника язвенной болезни: обострение болезни проявляется болями в эпигастральной области. Они чаще наблюдаются у больных язвой желудка (25%) и могут быть признаком глубоких язв, осложнений язвенной болезни. Боли в первую очередь зависят от приема пищи. Возникновение различного вида болей связано с локализацией язвы. Так, ранние боли характерны для больных с локализацией язвы в теле желудка или при наличии выра­женного гастрита. Поздние, ночные и голодные боли являются чаще проявлением пилорических язв (в желудке) и дуоденальных язв (12-ти перстной кишке). Сочетание ранних и поздних болей у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки встречается нечасто
Весной и осенью у больных язвенной болезнью наблюдается обострение. Характер и интенсивность болей у больных язвенной болезнью могут быть разными. Различают тупые, ноющие, жгучие, режущие, схваткообразные боли. Они обычно носят нарастающий характер (crescendo), достигают максимальной интенсивности, затем посте­пенно стихают. Характерной осо­бенностью болей при язвенной болезни является быстрое купирова­ние их после приема питьевой соды и других лекарств.
Четкое представление о характере болей помогает диагностике язвенной болезни и лечении осложнений язвенной болезни. Наиболее частым симптомом обострения язвенной болезни явля­ется изжога. У 50-70% больных язвенной болезнью наблюдается отрыжка. Ча­ще всего происходит отрыжка кислым, воздухом, реже пищей. К числу диспепсических расстройств относят тошноту и рвоту.
Состояние больных при неосложненном течении заболева­ния мало изменяется. Кожные покровы и слизистые оболочки обычной окраски, и только при кровотече­нии из язвы желудка или 12-перстной кишки появляется бледность кожных покровов.
На сегодняшний день гастроскопия (эндоскопия, ФГДС) - основа диагностики язвенной болезни. К её преимуществам относят простоту и доступность, способность оцени­вать как глубокие, так и поверхностные язвы, особенно при рубцовых изменениях желудка и двенадцатиперстной кишки, более точно судить о характере изменений слизистой, производить биопсию при подоз­рении на малигнизацию язвы и останавливать кровотечения из язвы.  Кроме того, необходимо провести лабораторную диагностику, которая включает в себя общий анализ крови, биохимический анализ крови. Диагностика язвенной болезни проводится с гастритом, холе­циститом, раком желудка, болевой формой гепатита.
Курс реабилитации язвенной болезни включет: прием внутрь питьевой минеральной воды с общей минерализацией 8,2-8,6 г/м3, фитотерапию, бром-йодную воду в виде ванн, электроаэрозолей, грязевые аппликации, физиотерапию, ЛФК, массаж.
Подводя итог применению методов в диагнос­тике язвенной болезни, специалисты считают, что лишь сочетанное использо­вание методов исследова­ний позволяет наиболее полно судить о характере патологического процесса и изменениях слизистой при язвенной болезни.
Необходимо проводить комплексное, строго индивидуальное лечение язвенной болезни, с обязательным подключением таких специалистов как гастроэнтеролог, терапевт, хирург (при осложнениях язвенной болезни). Очень важен реабилитационный этап лечения в санатории.
Подождите, идет обработка запроса