8 (495) 245-02-30
8 (499) 515-30-09

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, связанное с абсолютным или относительным недостатком инсулина - гормона поджелудочной железы - который необходим для того, чтобы доносить до клеток глюкозу. Это приводит к развитию гипергликемии — росту количества глюкозы в крови. Сахарный диабет - это хроническое заболевание, которое сопровождается комплексным нарушением обмена веществ.

 

Классификация сахарного диабета

 

Сахарный диабет может делиться на разные виды или типы в зависимости от ключевого признака.

 

Этиологическая классификация сахарного диабета:

 

  • Сахарный диабет первого типа, его ещё называют юношеским диабетом, хотя заболеть им могут люди любого возраста;

  • Сахарный диабет второго типа связан с дефектом секреции инсулина на фоне инсулинорезистентности.

  • Иные формы:

    • генетические аномалии инсулина и рецепторов,

    • болезнь экзокринной части поджелудочной железы,

    • эндокринные заболевания (синдром Иценко — Кушинга, феохромоцитома и т.д.),

    • сахарный диабет, вызванный лекарствами,

    • сахарный диабет, вызванный инфекциями,

    • необычные формы иммунноопосредованного диабета.

 

  • Гестационный сахарный диабет - форма диабета, иногда развивающаяся у беременных, при этом до беременности у таких больных никогда не повышался уровень сахара в крови, он, как правило, также резко исчезает после родов.

 

Классификация по тяжести заболевания:

 

  • Легкая (первая степень) - небольшой уровень гликемии, нет серьёзного колебания сахара в крови, небольшая суточная глюкозурия. Компенсация диабета происходит при помощи диеты.

  • Средней тяжести (вторая степень) - гликемия до еды повышена, суточная глюкозурия в среднем не выше 40 г/л, возможно развитие кетоза икетоацидоза. Компенсация диабета происходит при помощи диеты, сахароснижающими таблетками, иногда введением инсулина.

  • Тяжёлая (третья степень) - высокий уровень гликемии, серьёзные колебания сахара в крови, высокий уровень глюкозурии. Больные третьей стадией сахарного диабета применяют постоянную инсулинотерапию.

 

Классификация по осложнениям:

 

  • диабетическая микроангиопатия и макроангиопатия,

  • диабетическая нейропатия,

  • диабетическая ретинопатия,

  • диабетическая нефропатия,

  • диабетическая стопа.

 

Симптомы сахарного диабета

 

Симптомы сахарного диабета принято разделять на основные - больше свойственны диабету первого типа - и второстепенные.

 

К основным симптомам относят:

- повышенное выделение мочи,

- постоянная жажда,

- перманентное чувство голода,

- похудение, несмотря на сильный аппетит.

 

К второстепенным симптомам относят:

- малоспецифичные клинические знаки, они развиваются долго и медленно.

 

Симптомы, свойственные обоим типам сахарного диабета:

- зуд кожи и слизистых оболочек,

- сухость во рту,

- слабость,

- головные боли,

- воспаления на коже, которые практически не реагируют на лечение,

- нарушение зрения.

 

Диагностика сахарного диабета

 

По таким ярким симптомам диабета, как полиурия и полифагия уже можно заподозрить данное заболевание. Но главным методом, применяемым для диагностики диабета, считают определение концентрации глюкозы в крови. ВРачи делают глюкозотолерантный тест и смотрят на ряд показателей. Так, если концентрация сахара в крови натощак превышает 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после еды уже превышает 11,1 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина превышает 5,9 %, в моче есть сахар и ацетон, ставится диагноз диабет.

 

 

Осложнения при сахарном диабете

 

Острые осложнения развиваются очень быстро: от нескольких часов до нескольких дней. Можно назвать следующие осложнения:

 

  • диабетический кетоацидоз, чаще всего появляется из-за инфекций, травм, после операций;

  • гипогликемия - падение глюкозы в крови ниже нормального уровня (ниже 3,3 ммоль/л), может быть вызвана чрезмерным употреблением сахароснижающих препаратов, другими заболеваниями, чрезмерной физической нагрузкой, алкоголем и т.д.;

  • гиперосмолярная кома, больше свойственна пожилым больным и связана с значительным обезвоживанием, полиурия и полидипсия могут наблюдаться несколько дней,а иногда и недель до гиперосмолярной комы;

  • лактацидотическая кома чаще встречается после 50 лет на фоне сердечно-сосудистой, печеночной и почечной недостаточности, обезвоживание обычно в таких случаях не отмечается.

 

Поздние осложнения развиваются в течение нескольких месяцев, а часто лет. Здесь выделяют:

 

  • диабетическую ретинопатию - поражение сетчатки глаза, вплоть до её отслоения;

  • диабетическую микроангиопатию и макрангиопатию - ухудшение проницаемости сосудов, ломкость сосудов и другие проблемы с сосудами;

  • диабетическую полинейропатию - двусторонняя периферическая нейропатия: онемение, жжения в конечностях;

  • диабетическую нефропатию - поражение почек, в результате чего больной начинает страдать хронической почечной недостаточностью;

  • диабетическую артропатию - боли в суставах, сложности в движениях;

  • диабетическую офтальмопатию - ретинопатия, ранняя катаракта;

  • диабетическая энцефалопатия - различные изменения в психике;

  • диабетическая стопа -отражается на стопах, выглядит как гнойники, порезы, язвы, из-за этого осложнения чаще всего и производят ампутации конечностей у диабетиков.



Лечение сахарного диабета

Проблема в лечении сахарного диабета заключается в том, что сейчас врачи лечат не причину, а симптомы заболевания. Происходит это потому что лечения первопричины заболевания ещё не разработано. Так во время лечения стоят задачи компенсации углеводного обмена, лечения конкретных осложнений, восстановление нормального веса.



Применяются следующие виды лечения:

  • Диетотерапия. Диета - обязательная часть лечения больных диабетом для восстановления углеводного обмена. Здесь важны усилия самого больного, чётко соблюдающего все предписания диетолога, постоянно ведущего дневник питания, удерживающегося от запрещенных продуктов и т.д.

  • Сахароснижающие препараты. Такие лекарства применяются в основном для поддержания больных сахарным диабетом второго типа. Такие препараты делятся на две группы: сульфаниламидные и бигуаниды. Первые - это производное сульфанилмочевины. Их используют при неэффективности диеты и начинают с минимальных доз. Бигуаниды - это производные гуанидина, бывают диметилбигуаниды (метформин) и бутилбигуаниды (адебит, силубин). Бигуаниды приводят к снижению аппетита и помогают снизить вес. Лечение также начинают с маленьких доз. Бигуаниды назначают больным сахарным диабетом второго типа в сочетании с ожирением.

  • Инсулинотерапия. Инсулин назначают для максимальной компенсации углеводного обмена, предотвращения гипогликемии и гипергликемии. Инсулин жизненно необходим больным диабетом первого типа, но иногда используется и для второго типа.



Лечение сахарного диабета в санатории



Сахарный диабет - это заболевание, распространённое по всему миру, а уровень его заболеваемости каждый год увеличивается.В мире диабетом болеет порядка 400 миллионов человек. Т.к. это хроническое заболевание, важно поддержание показателей больного и контроль за его образом жизни изо дня в день. Таким пациентам отдых в санатории - лучший вариант отпуска с пользой, тем более что лечение сахарного диабета предлагают санатории по всей России. Важно, что диабетики зачастую страдают и другими болезнями развивающимися на фоне, а санаторно-курортное лечение позволяет поправить здоровье “по всем фронтам”, не просиживая дни напролёт в поликлиниках. Многие реабилитационные центры предлагают также обучающие программы по управлению данным заболеванием.

Подобрать наиболее подходящий санаторий с точки зрения цены, места и необходимого лечения вам помогут специалисты Альфа Курорт, важно отметить, что все путёвки продаются без наценки и по официальной цене санатория. Ознакомиться с полным списком санаториев для лечения сахарного диабета можно на странице http://alfakurort.ru/profili-sanatoriev/medicinskii-profil/11-bolezni-endokrinnoy-sistemi/

Подождите, идет обработка запроса